目的 研究虚拟现实（VR）加目标导向康复训练对于ICU病人肌力、活动能力和运动功能的作用。方法 选择80例ICU患者，随机分为试验组和对照组各40例。对照组采用常规康复治疗，试验组在此基础上加上VR康复训练。干预2周后，比较两组干预前、干预1周和转出ICU时的肌力、活动能力、握力、下肢运动时长和股直肌厚度。结果 转出ICU时，试验组肌力评分明显大于对照组，两组入组后均有所提高。干预一周和两周之后，试验组的活动能力、握力、下肢运动时长均比对照组好。两组股直肌厚度没有显著性差异。结论 VR联合目标导向康复训练可以改善ICU患者的肌力、活动能力，促进运动功能的恢复，有临床推广的价。

骨质疏松性骨折（0steoportic Fracture，OPF）是严重影响老年人生活质量的公共卫生问题。传统基于双能X线吸收测定法（DXA）测量的骨矿物质密度（BMD）是诊断骨质疏松的金标准，但是它对骨微结构变化不敏感，因此骨折风险预测效能较低。近些年来，影像组学作为一种从医学图像中高通量提取定量特征的技术，为无创评估骨“质”量（包括骨微结构、几何形态等）赋予了新的视角。本文对影像组学联合临床指标预测OPF的技术基础、研究现状、模型效能及临床转化的挑战进行了综述。首先阐述了从骨密度评估转向骨质量评估的必要性以及影像组学的技术原理；接着分别对基于CT、MRI及DXA等多模态影像组学的特征提取与应用的综述，主要从CT的无辐射机会性筛查、MRI的骨髓脂肪浸润无辐射评估、传统设备深度挖掘三个方面进行论述。在模型建立上，对特征选择和降维方法、多源信息融合方法（临床组学模型）以及逻辑回归、随机森林等机器学习模型和深度学习算法的使用和比较进行了论述。有研究显示，影像组学模型预测椎体和髋部骨折的效能比或者独立于传统BMD及骨折风险评估工具（FRAX®）更好，并可以提供显著的预测价值。

心肌桥是一种比较常见的先天性冠脉变异，它的近端比较容易发生动脉粥样硬化，CCTA作为一种无创检查，能评估心肌桥的解剖结构、功能状态还有炎症水平，本文章回顾了CCTA衍生参数在这个领域的一些研究进展，长度、深度还有收缩期压缩程度这些解剖参数都算得上是斑块形成的独立危险因素，CTFFR和TAG这两个指标则能够看出跨桥的血流动力学方面有没有障碍，FAI作为脂肪衰减指数可以看作血管炎症的一个标志物，对高危斑块有独立的预测作用，这三类参数从不同角度反映冠脉粥样硬化的进展，现在多参数整合再加上人工智能建模，正慢慢成为精准风险分层的一个新方向。

目的 探讨屏光盾离焦功能镜片在6-10岁非近视儿童中的近视预防效果，重点观察其对眼轴长度增长速率及远视储备（等效球镜变化）的影响，并评估佩戴舒适性与适应性。方法 选取6-10岁、基线无近视（等效球镜SE ≥ -0.50D且未达近视诊断标准）的儿童120名，随机分为实验组（n=60）和对照组（n=60）。实验组全天佩戴屏光盾离焦功能镜片，对照组全天佩戴常规单焦点镜片。连续观察12个月，比较两组间的眼轴增长量、等效球镜度数变化、视觉疲劳评分及佩戴接受度。结果 12个月后，实验组眼轴平均增长0.18mm，显著低于对照组的0.32mm，眼轴增长趋势减少44.2%；实验组等效球镜变化为-0.28D，显著低于对照组的-0.52D，屈光向近视方向漂移的速度降低46.8%。实验组视觉疲劳评分下降35%，佩戴接受度高达91.7%。结论 对于6-10岁非近视儿童，长期佩戴屏光盾离焦功能镜片能有效抑制眼轴的过快增长，减缓远视储备的消耗速度，具有显著的近视预防潜力，且具备良好的佩戴舒适性和适应性。

腰椎间盘突出症是骨科临床最常见的脊柱退行性疾病之一，以腰腿痛为主要表现，好发于青壮年人群，严重影响患者的生活质量和工作能力。约80%～90%的患者通过规范的保守治疗可获得满意疗效，因此保守治疗在该病的临床管理中占据核心地位。本文系统回顾了近年来腰椎间盘突出症保守治疗领域的研究进展，从基础治疗与健康教育、药物治疗、物理治疗、康复训练、中医治疗及微创介入治疗六个方面展开综述，并对疗效评价指标和预后影响因素进行分析。指出阶梯化、个体化的综合保守治疗方案是当前主流趋势，核心肌群训练和McKenzie疗法在降低复发率方面展现出显著优势，多种保守手段的有机联合优于单一治疗模式。

多囊卵巢综合征是育龄期女性高发的生殖内分泌代谢疾病，为排卵障碍性不孕的最常见病因，全球育龄女性患病率达5%～20%。临床常依据体质量指数将其分为肥胖型与非肥胖型，二者发病机制、临床特征及治疗应答存在显著异质性。肥胖型以胰岛素抵抗、肠道菌群失调、慢性低度炎症为核心病理特征，中医病机以脾虚痰湿为本，兼肾虚、肝郁、痰瘀互结；非肥胖型以下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、遗传表观异常、氧化应激为主要发病基础，中医以肾虚肝郁为核心病机。当前中西医结合治疗涵盖辨证中药联合西药促排卵、针灸外治、生活方式干预等方案，可协同增效、降低不良反应。但现有研究仍存在非肥胖型研究深度不足、大样本循证证据欠缺等问题，未来需深化分型研究，优化个体化诊疗方案。