DRG与DIP是我国医保支付方式改革的两大核心模式，单一模式应用均存在适配性短板与运行漏洞。为此，采用调查分析和实证研究等方法，以福建泉州市医保付费方式改革实践为样本，在对比DRG与DIP支付方式核心差异基础上，介绍了泉州医保支付方式改革历程与成就，剖析DRG与DIP单一付费模式的应用局限，厘清两类模式融合的制度逻辑、技术空间与实践可行性，通过构建融合付费数理模型与双重差分政策评估模型，搭建多维度评价指标体系，依托市域2022-2024年面板数据开展数理演算与实证解析。实证分析结果表明，DRG/DIP融合模式能有效弥补单一付费模式缺陷，显著提升医保基金使用效能，优化医疗机构诊疗行为，抑制过度医疗与费用虚增，降低疑难病例、基层诊疗的付费适配偏差，并据以探索了泉州市全域参保人DIP支付方式改革优化路径与实施策略，旨在为地市层面构建精细化医保支付治理体系提供实践参考与理论支撑。

创新是第一动力，人才是第一资源，培养大批创新人才是国际社会和学术界普遍关注的重要课题。我国已进入“全民焦虑”时期，焦虑不仅是心理学研究的核心议题，也是影响创造性思维的关键变量。以往研究表明，焦虑在某些情境下抑制创造性思维，而在适度水平下则可能促进其表现。这一复杂关系对《医学心理学与大学生心理健康教育》的课堂教学提出了新命题：如何在课程设计、教学实施与学生培养三个层面有效管理焦虑，以激发和提升学生的创造性思维能力？本文首先梳理创造性思维与焦虑的定义及测量方法，继而系统分析焦虑对创造性思维的双重影响机制，最后重点从课程内容整合、教学策略优化、学生个性化支持等维度提出心理健康教育的实践启示与干预策略，旨在为教育工作者提供可操作的培养路径，促进学生创造性潜能的有效释放与心理健康的协同发展。

早产（preterm birth，PTB）是严重威胁新生儿近远期健康的重要问题，近年来全球及我国发生率均呈上升趋势。PTB与多种危险因素相关，但发病机制尚未完全阐明。本综述基于随机对照试验及荟萃分析等高等级证据，从母体基础状况、既往病史、妊娠并发症、感染因素及环境暴露等方面系统归纳PTB的主要影响因素，以期为临床防控及孕期管理提供参考。

本综述聚焦于妊娠并发高血压疾病（Hypertensive Disorders of Pregnancy，HDP）及其最具致命性的子痫前期（Preeclampsia，PE）的早期预测研究。HDP是一类严重威胁孕产妇及围产儿生命安全的疾病，其核心病理在于胎盘灌注不良及由此引发的系统性血管内皮损伤，进而导致各类心血管疾病的发生。流行病学数据显示，全球HDP发病率约为8%-10%[1]，且随着高龄生育和肥胖人口的增加，发病风险呈上升趋势。特别是子痫前期，占HDP病例的28%-35%，其全身微血管痉挛特征直接导致母体多脏器缺血损伤和胎儿宫内发育迟缓。本综述旨在系统梳理当前用于子痫前期早期诊断的生物标志物，并探讨其在临床预测模型中的应用价值，为高危孕妇的精准干预提供循证依据。

社区获得性肺炎（CAP）是全球范围内导致死亡和住院的主要原因之一，造成了巨大的社会经济负担。早期、准确地评估CAP患者的病情严重程度及预后，对于指导临床决策、合理分配医疗资源至关重要。随着对CAP病理生理机制的深入学习，学者日益关注“炎症-免疫-营养”三者在疾病进展中的相互作用。CURB-65评分作为临床指南推荐工具，侧重“急性生理紊乱”，但其存在忽略患者基础营养状态及免疫功能的局限性。HALP评分（血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板评分）作为一种新型免疫营养生物标志物，能精准识别机体的营养与免疫储备匮乏。本文旨在综述两者在CAP评估中的临床价值，联合应用有望打破单一维度盲区，实现1+1>2的协同预测效能，并为早期免疫营养干预提供关键靶点。

脓毒症心功能不全是重症监护领域的重要临床挑战，其早期识别与预后评估对改善患者生存结局至关重要。超声技术凭借无创、实时、可重复的优势，已成为床旁评估心脏功能的核心工具，其中超声动态指标在预后预测中的价值日益受到关注，但相关研究结论尚存争议。本文系统综述了2015年至2025年间发表的有关超声动态指标应用于脓毒症心功能不全患者预后评估的研究文献。综述聚焦于床旁超声（POCUS）获取的功能参数，包括左室射血分数（LVEF）、右心功能参数、组织多普勒成像（TDI）及应变率成像（SRI）等，重点分析上述指标与患者死亡率、住院时间及器官功能恢复等预后终点的关联性及预测效能。通过梳理现有证据，本文旨在明确各类超声动态指标的应用现状与局限，探讨其在预后评估中的实际意义，为临床决策和未来研究方向提供理论参考。本综述不涉及非超声相关的生物标志物或其他影像学方法，亦不纳入非脓毒症相关心功能不全的研究。