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版权信息

刊物名称:医学创新与发展

主管单位:香港科学出版社

主办单位:香港科学出版社

国际刊号:ISSN 2959-7897

刊  期:月刊

主   编:田科举

投稿邮箱:yxcxyfz@163.com

电   话:400-718-0978

地址:长沙经济技术开发区板仓南路29号

过刊目录

2025年3卷4期

Journal

金丝桃苷对糖尿病并发脑缺血/再灌注损伤的作用及其机制

王晓虹;朱晓伟;白文明

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的研究金丝桃苷对糖尿病并发脑缺血/再灌注(I/R)损伤的作用及其机制。方法SD大鼠,随机分为对照脑I/R组,糖尿病脑I/R组,尼莫地平组,金丝桃苷(12.5mg/kg)组,金丝桃苷(25.0mg/kg)组和金丝桃苷(50.0 mg/kg)组。除对照脑I/R组外,其余5组大鼠尾静脉注射链脲霉素(40mg/kg)制备糖尿病模型。饲养14d后,各组给予相应药物,每日1次,连续7d。末次给药1h后测血糖,阻断左侧大脑中动脉,2h后血管再通制备脑I/R模型。12h后进行神经功能评分,检测血糖、血清中胰岛素;取脑组织,匀浆,ELISA方法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)含量;测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、及丙二醛(MDA)含量;取脑后三苯基四氮唑染色,分析脑缺血面积。结果与对照脑I/R组比较,糖尿病脑I/R组神经功能评分显著增高、缺血面积明显增大(P<0.01);与糖尿病脑I/R组相比,尼莫地平组和金丝桃苷组神经功能评分显著降低、缺血面积明显减小(P<0.01);与对照脑I/R组比较,糖尿病脑I/R组血糖增高、胰岛素含量降低(P<0.01);与糖尿病脑I/R组相比,尼莫地平组和金丝桃苷组血糖及胰岛素水平无显著差异;与对照脑I/R组比较,糖尿病脑I/R组SOD活性降低、MDA含量升高(P<0.01);与糖尿病脑I/R组相比,金丝桃苷组SOD活性升高、MDA含量明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照脑I/R组比较,糖尿病脑I/R组TNF-α、IL-1β水平升高(P<0.01);与糖尿病脑I/R组相比,金丝桃苷组TNF-α、IL-1β水平显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论金丝桃苷对糖尿病并发脑I/R引起的脑损伤具有保护作用,其作用机制与抗氧化及抗炎作用有关。

关键词:

金丝桃苷;脑缺血/再灌注;糖尿病;血糖

Journal

诺欣妥与缬沙坦对收缩性心力衰竭伴肺动脉高压患者心功能、肺动脉收缩压影响

邢凤娟

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的分析收缩性心力衰竭伴肺动脉高压患者接受诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦)与缬沙坦治疗效果。方法选取德惠市人民医院2021年3月至2023年5月收治的104名收缩性心力衰竭伴肺动脉高压患者,随机数字法分对照组、观察组均52例。两组均行常规治疗,对照组联合缬沙坦、观察组联合诺欣妥。对比两组患者干预前后心功能指标、肺动脉收缩压及6min步行试验距离。结果干预后观察组左室射血分数、6min步行试验距离高于对照组,肺动脉收缩压、左心室舒张末期内径及左室后壁厚度均低于对照组(P<0.05)。结论诺欣妥能够显著改善患者心功能及肺动脉收缩压,同时进一步促进患者机体功能康复。

关键词:

收缩性心力衰竭;肺动脉高压;诺欣妥;缬沙坦

Journal

布地奈德结合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎患儿临床分析

刘瑛

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的本研究旨在评估布地奈德联合阿奇霉素协同治疗方案对儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的综合疗效。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2024年度本院收治的126例RMPP患儿作为研究队列,通过区组随机化方法将受试者均衡分配至常规治疗组(n=63)与联合干预组(n=63)。给予对照组患儿阿奇霉素治疗,给予观察组患儿布地奈德结合阿奇霉素治疗。对比两组患者治疗前后的治疗相关时间、肺功能指标及炎症因子指标。结果观察组住院时间(6.51±1.28)d、咳嗽时间(4.62±1.31)d、肺部啰音消退时间(3.79±1.06)d、发热时间(2.15±0.43)d,均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1(2.96±0.65)L、FVC(2.43±0.44)L、PEF(4.77±1.11)L/s,均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α(43.62±3.54)pg/mL、IFN-γ(41.65±3.63)pg/mL、IL-2(14.65±2.09)pg/mL、IL-6(9.12±1.06)pg/mL,均低于对照组(P<0.05)。结论本研究证实布地奈德联合阿奇霉素协同治疗方案在儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的临床干预中,该方案可显著降低病程持续时间;促进肺通气功能参数复常;有效调控血清炎症介质水平,整体提升治疗应答质量。

关键词:

布地奈德;雾化吸入;阿奇霉素;序贯疗法;难治性支原体肺炎

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祛风解毒止痒方改善尿毒症患者瘙痒症状的临床疗效观察研究

王聪;李红;邓桂飞;席志伟

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的研究祛风解毒止痒方对尿毒症性皮肤瘙痒(uremicpruritus,UP)的临床效果及安全性。方法选取2023年4月至2023年12月宜宾市中医医院血液透析中心的72例维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)合并UP患者,按就诊顺序随机分为对照组(36例)和治疗组(36例)。对照组采用血液透析治疗,干试验组在对照组基础上联合祛风解毒止痒方外洗治疗,疗程4周。评估并对比两组治疗前后的瘙痒程度[视觉模拟评分(VisualAnalogueScale,VAS)、5-D瘙痒量表]、炎症标志物[超敏C反应蛋白(hypersensitiveC-reactiveprotein,hsCRP)]、钙磷代谢参数[血红蛋白(Hb)、血清钙、血清磷、甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)]及中医证候积分变化。同时监测肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及血钾等安全性指标。结果治疗后,治疗组的VAS评分、5-D瘙痒量表评分、hs-CRP及血磷水平均明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组血红蛋白、血钙水平显著升高(P<0.05)。试验组的中医证候积分及肝功能指标(ALT、AST)改善程度优于对照组(P<0.05)。结论祛风解毒止痒方可显著减轻UP患者的瘙痒症状,抑制炎性反应,调节钙磷代谢,且安全性良好。

关键词:

尿毒症性皮肤瘙痒;祛风解毒止痒方;炎症因子;钙磷代谢

Journal

体重指数对非PCOS不孕女性ART助孕结局的影响

王小红;枚芳芳;谢玉玲;王丹彤;黄少娥;王莉云

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探究不同体重指数(BMI)对非多囊卵巢综合征(PCOS)不孕女性辅助生殖技术(ART)助孕过程及结局的影响。方法纳入2022年4月至2023年12月于广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)助孕并行鲜胚移植非PCOS女性153例的临床资料,依据BMI分为低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组,比较四组间患者基础情况、卵巢刺激效果及妊娠结局。结果肥胖组女性不孕年限显著长于其他三组(P<0.05)。肥胖组女性的血清基础雌二醇(bE2)浓度明显低于另三组(P<0.05)。超重组女性Gn使用天数较低体重组延长且用量增加(P<0.05),与低体重和正常体重组比较肥胖组女性Gn用量显著增加(P<0.05)。超重组获得的卵裂期优质胚胎数显著多于肥胖组(P<0.05)。其余观察指标在各组间未呈现统计学差异。结论在非PCOS患者中,BMI升高使女性不孕年限增加,在IVF/ICSI助孕过程中,虽然BMI对妊娠结局无明显影响,但BMI升高延长了Gn使用天数,增加了Gn用量,此外,也可能降低了卵裂期优质胚胎数。

关键词:

体重指数;不孕女性;辅助生殖;妊娠

Journal

粪便钙卫蛋白在炎症性肠病早期诊断作用

吴光耀;张富;黄玫婷;李松湖;林晓东;余少平

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)在炎症性肠病(IBD)早期诊断中的作用,评估其诊断效能及与疾病活动度的关系。方法选取2023年1月至2024年12月期间收治的IBD患者135例与非IBD肠道疾病患者131例,采集粪便样本,采用ELISA法检测FC水平,并分析其在不同IBD亚型及活动期与缓解期中的变化。结果IBD患者的FC水平显著高于对照组,且活动期FC浓度显著高于缓解期。FC的诊断效能表现优异,AUC为0.93,敏感性为89.6%,特异性为88.1%。结论粪便钙卫蛋白是一种有效的IBD早期诊断标志物,具有较高的敏感性和特异性,能够辅助评估疾病活动度。

关键词:

粪便钙卫蛋白;炎症性肠病;诊断作用

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海南医疗旅游与中医药结合发展的路径分析

谢可欣;郭雅琦

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

随着全球医疗旅游市场的快速发展和公众健康需求的增加,海南凭借其独特的自然环境、丰富的中医药资源以及自贸港政策的支持,具备推进国际医疗旅游的重要潜力。分析海南医疗旅游与中医药结合的发展现状,探讨政策支持与发展路径,指出中医药独特的防病治病康复优势为海南医疗旅游提供了核心竞争力,外贸口岸政策促进了国际医疗资源的引进和本土品牌的培育。因此延伸中医药与医疗旅游产业链、塑造品牌效应、优化服务体系以及利用新媒体推广是推动海南医疗旅游与中医药深度融合的重要策略。本文的研究可为海南构建特色化的医疗旅游体系提供参考,助力中医药在健康旅游市场中的传播与应用。

关键词:

海南省;中医药;医疗旅游;自贸港;发展路径

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针灸疗法对50例糖尿病肾病患者糖代谢及肾功能的作用机制研究分析

朱汉鹏;王洁;郭宇杰;王梵杰;王文趣

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

为了解针灸治疗糖尿病肾病的现况,现统计2024年1月-2024年12月在广西中医药大学第一附属医院内分泌科的情况,探讨针灸疗法对50例糖尿病肾病患者的糖代谢和肾功能的影响及其潜在的作用机制。通过随机对照试验的方法,将患者分为针灸治疗组和常规治疗组,观察两组在治疗前后的血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)以及肾小球滤过率(GFR)等指标的数据变化。研究结果表明,针灸治疗组在改善糖代谢和肾功能方面有显著优势,具体表现为血糖水平和HbA1c的明显下降,以及UAER的减少和GFR的改善。思考并分析针灸的作用机制,发现其可能通过调节胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、降低炎症反应和氧化应激水平,从而发挥其对糖尿病肾病患者的治疗作用。本研究为针灸疗法在糖尿病肾病治疗中的应用提供了科学依据,也为进一步深入研究其作用机制奠定了基础。

关键词:

针灸;糖尿病肾病;糖代谢;肾功能;作用机制

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白介素-17与白介素-23在阻塞性睡眠呼吸暂停患者痰液及血清中的表达水平及其临床意义

邹海涛;黄雯;陈豪;胡容

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨白介素-17(IL-17)和白介素-23(IL-23)在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者痰液及血清中的表达水平及其临床意义。方法选取2024年1月至2024年12月期间在我院就诊的OSA患者100例作为OSA组,另选取同期健康体检者50例作为对照组。收集所有受试者的痰液和血清样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-17和IL-23的表达水平。比较两组间IL-17和IL-23的表达差异,并分析其与OSA患者临床参数的相关性。结果OSA组患者痰液和血清中IL-17和IL-23的表达水平均显著高于对照组(P<0.05)。OSA患者痰液和血清中IL-17和IL-23的表达水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)呈正相关(P<0.05),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(P<0.05)。结论IL-17和IL-23在OSA患者痰液及血清中高表达,且与OSA的严重程度相关,并参与了OSA的发病机制。为探索其临床干预靶点提供了理论依据。

关键词:

白介素-17;白介素-23;阻塞性睡眠呼吸暂停;痰液生物标志物;炎症级联反应

Journal

分析血清免疫球蛋白检验应用于肝衰竭诊断的效能

蒋琴

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的分析血清免疫球蛋白检验应用于肝衰竭诊断的效能。方法研究纳入确诊的100例肝衰竭患者以及100名健康体检人士作为研究对象,研究时间段定于2023年4月至2024年8月。其中肝衰竭患者纳入研究组(早期患者27例、中期患者48例、晚期患者25例),健康体检人士纳入对照组。予以两组患者实施血清免疫球蛋白检验,包括IgG、IgM和IgA。对比两组参与者IgG、IgM和IgA水平,对比研究组不同疾病阶段患者的IgG、IgM和IgA水平,统计血清免疫球蛋白检验诊断肝衰竭的结果,分析血清免疫球蛋白检验诊断肝衰竭的效能。结果研究组IgG、IgM和IgA水平均比对照组高(P<0.05)。早期组、中期组、晚期组患者的IgG、IgM和IgA水平对比(P<0.05)。IgG指标单独诊断时,阳性患者为89例,阴性患者为111例;IgM指标单独诊断时,阳性患者为88例,阴性患者为112例;IgA指标单独诊断时,阳性患者为83例,阴性患者为117例;IgG、IgM和IgA指标联合诊断时,阳性患者为96例,阴性患者为104例。IgG、IgM和IgA指标联合检测的准确度、灵敏性、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独检测(P<0.05)。结论采用血清免疫球蛋白检测方法诊断肝衰竭可获得较高的价值,同时可判断病情严重程度。

关键词:

血清免疫球蛋白;肝衰竭;诊断效能

Journal

2022年-2023年宁波奉化地区慢性胃炎内镜特征及原因分析

裘真;俞莹;陈志勇;应晟;江唯波

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探究2022年-2023年宁波奉化地区慢性胃炎内镜特征及不同病理症状与幽门螺杆菌及年龄因素分析。方法胃部病理症状通过内镜观察获得,幽门螺杆菌感染诊断通过核酸检测进行。结果慢性胃炎病理症状主要出现部位为胃窦(95.11%),症状类型从高到低依次为肠化(41.73%)、活动性(25.19%)、萎缩(24.44%)、异型增生(5.64%)及糜烂(2.63%)。活动性与幽门螺杆菌感染相关,肠化及萎缩与年龄因素相关。结论奉化地区慢性胃炎主要表现为肠化、活动、萎缩,主要发生部位在胃窦,但胃体与其他部位存在较高概率异型增生,在内镜观察时同样需要仔细检查。

关键词:

慢性胃炎;幽门螺杆菌;年龄;病理症状

Journal

奥美拉唑联合阿莫西林治疗在改进慢性萎缩性胃炎效果中的应用

杨贵春

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的研究奥美拉唑+阿莫西林对慢性萎缩性胃炎患者效果。方法纳入2020年1月-2024年12月慢性萎缩性胃炎患者100例,传统组(50例)实施阿莫西林治疗,试验组(50例)实施奥美拉唑+阿莫西林治疗。对比效果。结果治疗4周后,试验组临床症状评分、IL-6水平、胃镜检查评分、TNF-α水平低于传统组(p<0.05);临床疗效优良率高于传统组(p<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异性(p>0.05)。结论奥美拉唑+阿莫西林对慢性萎缩性胃炎患者,改善病情效果更佳。

关键词:

奥美拉唑;阿莫西林;慢性萎缩性胃炎;疗效

Journal

血液透析治疗糖尿病肾病肾衰竭的生存率和生活质量的影响

张兴耀

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的分析对糖尿病肾病肾衰竭患者予以血液透析治疗对生存率及生活质量的影响。方法选取本院2022年2月至2024年2月接受的糖尿病肾病肾衰竭患者108例纳入研究,根据随机数表法分为对照组(n=54例)、观察组(n=54例),对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以血液透析治疗,对比两组各方面的改善情况。结果对照组1年内总生存率低于观察组,差异显著(P<0.05);对照组钙磷代谢水平均差于观察组,差异显著(P<0.05);对照组尿素氮、血β2微球蛋白及甲状旁腺激素水平均高于观察组,差异显著(P<0.05);对照组生活质量均低于观察组,差异显著(P<0.05)。结论对于糖尿病肾病肾衰竭患者,通过采用血液透析治疗更具优势,其不仅有利于提升生存率,且改善了患者的生活质量,具有一定的研究价值。

关键词:

糖尿病肾病;肾衰竭;血液透析;生存率;生活质量

Journal

以心源性休克为表现的胆心综合征1例

邓钰莹;林明莹;黄修献

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本文报道2025年2月15日海南省人民医院心血管内科重症监护病房收治的1例初步诊断为心源性休克、心电图呈现类急性冠脉综合征表现的胆心综合征病例,患者经主动脉+冠脉CTA检查后确诊,针对胆囊炎进行规范抗感染治疗后病情好转,心电图、心脏超声均恢复正常。本文分析其诊疗过程,对胆心综合征的发病机制、临床表现、治疗方法进行简要总结。

关键词:

胆心综合征;心源性休克;胆囊炎;急性冠脉综合征

Journal

艾滋病合并播散性荚膜组织胞浆菌病1例并文献复习

徐清楠;刘晨帆;王晓燕;李艳坤

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

患者女,39岁,建筑工人。反复腰骶部皮疹2年,发热伴咳嗽、咳痰半月余。淋巴结穿刺组织行二代宏基因测序(NGS)提示荚膜组织胞浆菌,诊断为播散性荚膜组织胞浆菌病,先后给予两性霉素B、伊曲康唑等抗感染治疗,病情好转。通过报告该例艾滋病患者合并播散性组织胞浆菌病的临床表现、诊断、治疗和预后,并复习相关文献,旨在提高临床医生对该病的认识,并指出宏基因测序技术对该病的诊断起到了至关重要作用。

关键词:

艾滋病;播散性组织胞浆菌病;宏基因二代测序技术;抗真菌药物

Journal

四级早期康复应用于ICU机械通气患者的效果分析

董应兰;邬庆莲;常龙;颜东;邓年华

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨在ICU机械通气病人中,应用四级早期康复运动效果。方法将86例ICU机械通气患者随机分为研究组(42例)和对照组(44例)。对照组给予常规护理,研究组在机械通气24小时内评估并实施四级早期康复训练。评估两组患者的肌力变化、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间及压力性损伤发生率。结果研究组压力性损伤发生率降至0%,VAP发生率降至2.4%,机械通气时间缩短约2天,肌力提升1级。结论四级早期康复运动在机械通气患者中的应用可有效提高患者肌力,缩短机械通气时间,降低VAP和压力性损伤发生率。

关键词:

四级康复训练;机械通气;早期活动

Journal

青少年慢性肾脏病患者自我效能现状及影响因素研究

陈敏惠;朱娴;廖玲;刘晓红

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的研究旨在探讨青少年慢性肾脏病患者自我效能的实际状况,并分析影响这一状况的关键因素。方法随机抽取了192名在2022年3月1日至10月31日期间入住广东省某三甲医院的青少年慢性肾病患者作为样本。通过问卷收集了患者的性别、年龄、病史等基本信息,使用自编问卷评估了他们的自我效能,以及社会支持量表来衡量他们的社会支持度。通过单因素和相关性分析,筛选出影响自我效能的变量,并将这些变量纳入以自我效能为因变量的多元线性回归模型中。结果192名患者的自我效能处于中等水平,社会支持与疾病认知是显著影响自我效能的关键因素。此外,家庭经济状况等人口统计学特征也对自我效能产生了显著影响。结论医护人员应关注青少年慢性肾病患者在心理和社会层面的需求,根据患者的具体情况提供定制化的干预措施,以提升他们的自我效能,进而改善疾病管理和生活质量。

关键词:

青少年;慢性肾脏病;自我效能;社会支持;疾病认知

Journal

ARNI替代ACEI+ARB的优势分析

李嘉仪;陈嘉庆;冼涛妹;谢世娇

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

在整个慢性心力衰竭治疗过程中,肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)抑制剂一直是基础用药,在以前的治疗中曾经尝试用ACEI+ARB这种方案去提高RAAS抑制作用,但因为存在一定的安全隐患没有得到广泛应用,但是作为新的RAAS和脑啡肽酶双通道抑制剂沙库巴曲缬沙坦,单药治疗能不能代替原来的ACEI+ARB联合治疗来进一步提高疗效,是一个亟待解决的临床问题。而这次的研究从各方面比较分析了ARNI(沙库巴曲/缬沙坦)是否可以替代ACEI/ARB,核心发现显示,ARNI较ACEI/ARB联合能降低心血管死亡、心衰住院等硬终点事件发生风险[1],并且更安全:高钾血症、肾功能恶化及血管性水肿发生率更低[2]。就药物经济学来说,单药费用虽然高,但是因为可以减少住院次数和提高了生存质量,所以长期看是有经济效益的,目前国际指南推荐ARNI作为HFrEF的一线用药,逐步替代ACEI/ARB联合用药,这对于我们在临床上进行CHF治疗时优化用药方案有指导意义,也是由以前的ACEI/ARB联合用药到现在的ARNI单药治疗的一个重要里程碑,尤其适用于一些高危的人群。

关键词:

慢性心力衰竭(CHF);沙库巴曲缬沙坦(ARNI);RAAS抑制剂;ACEI+ARB联合治疗;高钾血症;HFrEF(射血分数降低型心衰)

Journal

细菌在伤口愈合中的作用:从病原体到共生伙伴的双重角色

李新宇

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

细菌在伤口愈合中兼具病原体与共生伙伴双重角色。作为病原体,细菌可引发感染、形成生物膜,致使炎症失控、组织损伤,阻碍愈合进程;而作为共生伙伴,其能调节免疫、促进血管生成与细胞增殖,加速伤口修复。本文系统梳理细菌在急性与慢性伤口中的不同作用机制,阐述皮肤微生物群对伤口修复的影响。深入研究细菌的双重作用,有助于创新伤口治疗策略,推动传统抗菌治疗向精准化、个性化转变,为临床伤口管理提供新思路,促进患者尽快康复。

关键词:

细菌;伤口愈合;作用;病原体;共生伙伴;双重角色

Journal

利用CT原始数据认定肋骨骨折的优势和肋骨骨折鉴定时的注意事项

罗敏

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨利用CT原始数据认定肋骨骨折的优势,认定隐匿性肋骨骨折、判断是否新鲜肋骨骨折的要点。方法对182例多发肋骨骨折的法医学司法鉴定案例进行回顾性分析。结果有多次肋骨CT原始数据的案例可以明确肋骨骨折根数和部位,包括认定隐匿性肋骨骨折、判断与外伤时间是否吻合。结论鉴定时应要求委托方提供CT原始数据,准确判断肋骨骨折根数和部位是肋骨骨折鉴定关键,可提高鉴定的可信度,降低重鉴率。并对原始影像数据在基层法医工作中进行展望。

关键词:

CT原始数据;隐匿性肋骨骨折;新鲜;陈旧性骨折

Journal

肠道微生物组与免疫调节:肠道微生物组在炎症性肠病(IBD)中的作用研究

张颖琪;王晨;张烜祺;李苑华

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

IBD是一种病因不明的慢性肠炎性疾病,肠道微生物群作为宿主体内的关键组成部分,在与宿主免疫系统的交互过程中参与疾病发生发展。就IBD中肠道微生物群的结构和功能紊乱,综合国内外最新研究成果,着重从IBD的发病机制、免疫调节以及治疗方案三个层面进行详细论述,并且详细解析了在这一微生物-免疫的互作过程中肠道菌群失衡导致炎症失衡的具体机制,为其开发出更加精确的治疗方案打下了基础。此外,本文将基于整合多组学技术和大量临床资料的优势,突破了传统治疗框架局限性,由此推动IBD干预从经验性免疫抑制转向‘微生物-免疫联合调控’的新阶段,具有着重大的科学意义与临床价值。

关键词:

肠道微生物组;免疫调节;炎症性肠病(IBD);菌群失调;益生菌;粪便微生物移植(FMT)

Journal

肺动脉接触性溶栓的临床疗效研究

陈文俊;陈飞;周小兵;王晨;袁跃跃

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的肺动脉插管后经导管溶栓治疗急性广泛肺栓塞患者的临床疗效研究。方法选取我院2021年1月至2023年6月30例急性广泛肺栓塞高危患者的临床资料,排除经外周抗凝溶栓治疗患者,保留急诊行肺动脉置管溶栓病例,分析置管溶栓治疗后患者临床症状缓解时间、动脉氧分压、INR、D-二聚体、PH值、心肌酶谱、BNP、收缩压及舒张压变化、及肺动脉CTA结果,评估治疗效果。结果30例急性肺栓塞患者均于DSA下顺利置入肺动脉溶栓导管,置管前行双下肢顺性静脉造影,急性肺动脉栓塞合并下肢深静脉血栓(腘静脉、股髂静脉血栓)患者,术前行下腔静脉可回收滤器置入,术后24-48小时患者胸闷、气短、胸痛等临床症状均得到明显缓解,7天至14天30例患者临床症状均消失。出院前复查肺血管CTA28例未见明显血栓残留,治愈率93%。住院期间给与低分子肝素钠(注射计量根据患者公斤体重计算)皮下注射抗凝治疗,出院后继续口服抗凝药物(华法林、利伐沙班定期复查凝血功能,保证抗凝达标状态)3-6个月,VTE高危患者延长抗凝时间,复查肺动脉CTA均未见栓塞征象。结论肺动脉置管溶栓是一种安全有效的治疗急性肺动脉栓塞的介入治疗手段,临床症状缓解迅速,疗效确切。

关键词:

急性大面积肺栓塞;肺动脉置管溶栓;临床疗效

Journal

运动损伤后应科学用药

董学文;高润朴;辛昊;汪宇

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

运动损伤后,科学用药是加速康复、避免二次伤害的重要措施。盲目用药不仅无法缓解伤痛,还可能造成严重伤害。科学用药需明确伤情并遵循分级处理原则:急性损伤初期,应优先采用外用贴剂,缓解疼痛;若疼痛持续或加重,需规范口服消炎药,抑制体内炎症介质生成。同时,需把握用药疗程并关注特殊人群,科学用药助力运动损伤患者安全、高效地康复。

关键词:

运动损伤;伤情;科学用药;非甾体抗炎药(NSAIDs)

Journal

老年认知衰弱和失能关系的研究进展

王菲菲;林洁;张小丽;候金秋;刘雪微

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

依据第七次全国人口普查的统计,到了2020年11月1日午夜,我国60岁及以上的人口达到了2.64亿,占比为18.70%;而65岁及以上的人口则有1.91亿,占比为13.50%。对比2010年的第六次普查,60岁及以上人口的占比增长了5.44个百分点,65岁及以上人口的占比增长了4.63个百分点。这表明我国老龄化程度在加剧,老龄化现象将成为未来一段时间的国家基本国情。近期,我国失能老年人的数量急剧上升,对健康老龄化目标的实现构成了挑战。老年认知衰退与失能之间的联系,已成为国内外老年医学研究的热点。国际上,关于这一主题的研究较为成熟,而国内的研究则主要集中在中老年社区。临床研究在此领域亟待加强和完善。本文旨在梳理和总结这两者之间的关联研究,旨在辅助医务工作者对老年人的认知障碍和失能状况进行准确评估,从而进行有效的干预,预防和延缓这两种疾病的发展,实现健康老龄化[1]。

关键词:

老年认知衰弱;失能;研究进展;评估工具

Journal

GE Definium6000(美国通用电子医疗公司飞天6000)X线机故障维修一例

侯泽钰

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的达到最终能保养维修影像大型设备的一些基础的、出现频率较高的故障。方法在厂家维修工程师保养维修设备时,多观摩、多学习、不断虚心向厂家工程师请教,并与厂家保持联系,随时请教。网上多学习影像大型设备各组件工作原理。结果影像专业技术人员做到了解设备,用好设备,保养好设备。结论影像科专业技术人员要用好各类影像大型设备做好本职工作,为患者顺利地高质量地完成各项检查的同时,更要多多深入了解各类大型影像检查设备的性能,保养好设备,能够懂得维护维修一些基础的、出现频率较高的故障,为科室为医院争取时间、节源开流。更好地服务于患者,提高患者就医体验感。

关键词:

X线机;故障;维修

Journal

DeepSeek+Kimi在早产儿管理上的临床应用效果探讨

黄延

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本研究探讨了DeepSeek+Kimi人工智能系统在早产儿管理中的临床应用效果。通过对比实验和数据分析,评估了该系统在早产儿生命体征监测、疾病预测和个性化治疗方案制定等方面的表现。研究结果表明,DeepSeek+Kimi系统能够显著提高早产儿管理的效率和准确性,为临床决策提供有力支持。本研究为人工智能技术在新生儿医学领域的应用提供了新的思路和实践经验。

关键词:

DeepSeek;Kimi;人工智能;早产儿管理;临床应用;生命体征监测;疾病预测

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尿毒症皮肤瘙痒症的中医研究进展

李红;王聪;邓桂飞

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

当前阶段尿毒症皮肤瘙痒症是维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)治疗的患者中最为常见的并发症之一,病情复杂,反复发作,缠绵难愈,严重影响患者的身心健康并带来沉重的经济负担。流行病学数据表明,大约40%的终末期肾病(ESRD)患者会出现中度至重度瘙痒。其典型症状包括皮肤干燥、色素沉积以及剧烈的皮肤刺痒感,临床上常见的部位有背部、四肢、胸腹部、头面部,伴不同程度的瘙痒感。程度轻微者仅见于少数肢体部位时则呈现间断性发作,一般每次持续数分钟即可缓解消失,严重者可持续数小时以上,并且大多以夜间最为剧烈此外,部分伴有重度UP的尿毒症病人因反复发生搔抓后会出现焦虑、睡眠障碍等问题,甚至发展到一定程度还会产生自伤或自毁行为。当前尚无明确的病因学说可以解释该疾病的发病机理,但多数学者普遍认同其致病原因主与皮肤干燥、甲状旁腺功能亢进、血浆组胺水平升高等因素相关,现代医学主要采取针对临床表现和诱发因素的对症处理措施。而中医治疗近年来在改善尿毒症皮肤瘙痒症患者症状方面展现出独特疗效,取得显著进展,现综述如下:

关键词:

尿毒症皮肤瘙痒症;中医治疗;文献综述

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AI体质检测在边疆地区居民健康体检中的筛查与应用

陆亚玲;徐佳威;邱文鹏;段妍;栾琰

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

内容:本文主要讲述了,利用人工智能(ArtificialIntelligence,AI)技术收集边疆地区居民的健康数据,包括基本生理指标、生活习惯、家族病史等。通过大数据分析,识别出高风险群体和常见健康问题。过人工智能(Artificial Intelligence,AI)体质检测与传统体测在边疆少数民族地区居民健康筛查疾病对比,证明AI体质检测能够提供更为精准的健康风险评估,同时大幅减少体检时间,提高居民体检满意度。仅能够提高医疗服务的效率和质量,还能促进健康管理的个性化和智能化,降低医疗成本,增强居民的健康意识,缩小城乡医疗差距,为区域健康数据积累和公共卫生研究提供支持。做到早预防、早发现、早治疗。

关键词:

人工智能;体质检测;健康筛查;智能化体检;疾病预防;优质体验

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基于茂名市“南药承创”的一款怡养心脑创新药膳设计

罗桂方;阮竞锋;黄美铃;陈嘉惠;卢宝玲;杨泓锴

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

为响应国务院办公厅关于印发的《“十四五”中医药发展规划》号召,同时助力茂名市“南药承创”工程的实施,满足心脑血管疾病人群的养生与预防需求,本研究立足茂名特色南药资源,深度融合传统中医药理论与现代营养学技术,精选药食同源材料来进行科学组方,创新设计出一款怡养心脑的南药养生药膳。通过系统分析南药活性成分与功效,结合人群的健康需求优化配方,并完成不良反应的监测和分析,为后续与企业合作实现规模化生产奠定基础。该成果旨在推动对地方南药资源的高效利用,促进中医药文化传承与产业升级,同时为慢性病防控提供科学支撑,实现健康效益与区域经济发展的双赢目标。

关键词:

中医药传承;南药传承;茂名南药;心脑血管疾病;创新药膳

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未分化躯体症状的脑-肠-免疫轴基础与临床研究综述

罗秋雪

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本综述聚焦未分化躯体症状,深入探讨脑-肠-免疫轴在其中的基础理论、流行病学、病理机制、诊断技术、治疗策略、争议点及未来研究方向。脑-肠-免疫轴生理机制复杂,与未分化躯体症状的病理生理学紧密相关。流行病学研究揭示其发病特征,诊断技术不断进展,治疗策略多样但面临挑战。通过综合分析相关研究,旨在为未分化躯体症状的研究与临床实践提供全面的理论依据与方向指引。

关键词:

未分化;脑-肠-免疫轴;精神病学;全科医学

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PCI术后抗血小板治疗出血风险管理的精准化探索:评估工具、分层策略与临床挑战

吕沛玥

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本研究聚焦经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的出血风险动态管理,系统解析血栓与出血风险的临床博弈关系。基于BARC分型与HAS-BLED评分等工具,整合患者基线特征(高龄、贫血、慢性肾病)、治疗强度(P2Y12抑制剂选择、双联抗血小板疗程)及手术因素(血管入路、支架类型)构建三维风险评估体系,提出分层管理策略:针对高缺血-低出血风险患者延长强化抗栓治疗(如替格瑞洛联合阿司匹林标准疗程),而对高出血风险(HBR)人群采用降阶方案(氯吡格雷单药/短期治疗)。当前临床决策需结合SYNTAX评分、支架技术及血小板功能检测实现个体化调控,但特殊人群(恶性肿瘤、抗凝联用)仍缺乏循证指导。未来应突破基因组学指导的精准给药、人工智能风险预测及新型支架联合超短疗程等关键技术,通过多学科协作建立“血栓-出血双链评估”模型,最终优化PCI患者的净临床获益与生存质量。

关键词:

经皮冠状动脉;抗血小板治疗;风险评估;分层管理策略

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牙线牵引辅助下经口胃镜引导肠梗阻导管置入术的应用价值

杨永强;宋蓓文;符芳辉;李娟;王丽花;黄冬梅

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的比较经鼻和牙线牵引辅助下经口胃镜引导下肠梗阻导管置入术的临床效果。方法选取海南省万宁市人民医院2021年12月至2024年12月收治的102例需行肠梗阻导管治疗的患者作为研究对象,按照置管方式分为观察组(50例)和对照组(52例),对照组采用临床常用的经鼻胃镜下放置肠梗阻导管,观察组采用牙线牵引辅助技术下经口胃镜引导放置肠梗阻导管,观察两组的置管时间、手术一次性成功率以及并发症的发生率和患者舒适度。结果观察组的置管时间、手术并发症发生率低于对照组,其肠梗阻导管置管一次性成功率以及患者舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙线牵引辅助技术下经口胃镜引导肠梗阻导管置入术缩短置管时间,成功率高,简单、方便,更有利于患者症状的缓解,可提升肠梗阻患者治疗效果,值得在临床上推广应用。

关键词:

牙线;胃镜;肠梗阻导管

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NSCLC在气管镜下瘤体内注射免疫抑制剂的进展与前景

俞颖倩

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

近年来,肺癌已成为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。肺癌常用三种主要的常规治疗方法:手术、化疗和放疗。免疫疗法最近成为一种非常有效的新治疗方式。其中,免疫检查点抑制剂的应用在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中带来了革命性的进展,但在临床试验中只有约20%的患者有反应[1,2],限制了其广泛应用的临床效益。为提升治疗效果,一种新兴的局部给药策略—通过支气管镜向肿瘤组织内直接注射免疫抑制剂,受到广泛关注。这种方法凭借直接靶向肿瘤微环境的独特优势,与全身给药相比,具有多项潜在优点,如降低全身毒性、提高局部药物浓度等,为免疫治疗的优化提供了新的研究方向和技术路径。

关键词:

瘤体内注射;免疫抑制剂;非小细胞肺癌(NSCLC)

Journal

全过程管理,刻不容缓——关注儿童代谢相关脂肪性肝病

张霞;曾圣涛

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

随着病毒性肝炎的消灭,非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)将成为终末期肝病的第一大病因,NAFLD的发病率将会大大超过病毒性肝炎的发病率,由此引起的肝硬化、肝癌、肝衰竭的发病率也将会大幅度提升,终末期肝病将会给患者带来巨大的心理压力,需要家庭、社会和心理支持。增加患者家庭及社会负担,影响家庭、社会稳定与和谐,也会导致生产力损失,影响社会经济发展。终末期肝病患者可能面临社会的歧视,影响他们的社会关系和日常生活。终末期肝病不仅对个人健康构成严重威胁,也对社会经济和公共卫生系统造成重大负担。因此,目前加强NAFLD的预防和治疗,减少肝病的发病率和死亡率,是社会共同努力的目标。2023年将NAFLD更名为metabolicdysfunction-associatedsteatoticliverdisease(MASLD)。MASLD已成为儿童和青少年中最常见的慢性肝病,预防MASLD,我们要从娃娃抓起,改变世俗的观念。

关键词:

全过程;管理;儿童;代谢相关;脂肪性肝病;公共卫生问题

Journal

肠道短链脂肪酸与溃疡性结肠炎的相关性研究

张晓楠;袁肖;杨菁颖;张磊昌

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)已成为当今世界范围内的发病率高、患病人数多、病程缠绵的终身难治性疾病,在当今世界范围内均有发病率高、发病人数多的问题。越来越多的研究发现,益生菌和代谢产物短链脂肪酸(SCFA)对UC肠黏膜屏障有保护作用,表明SCFAs与UC的发生和发展密切相关,而调节SCFAs的生成和利用则可能为UC的治疗提供新的策略。本综述旨在探讨肠道SCFAs与UC的相关性,分析SCFAs在UC中的作用机理,以及对SCFAs的影响,如中药、益生菌等,为UC的治疗提供理论依据和新的治疗方法。

关键词:

溃疡性结肠炎;短链脂肪酸;益生菌;中药复方

Journal

张氏骨伤经验方川膝止痛颗粒的质量标准研究

张意笠;包琦瑛;詹晓峰

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的建立川膝止痛颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)分别定性鉴别川膝止痛颗粒中的续断、丹参、黄柏;采用高效液相色谱法(HPLC)定量测定该颗粒中丹酚酸B的含量,色谱柱为PhenomenexGemini5μmC18110A,250×4.6mm;流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱,流速为1.2mL/min,检测波长为286nm,柱温为20℃,进样量5µL。结果在TLC图谱中,斑点清晰,分离度好,且阴性样品无干扰。在HPLC中,丹酚酸B对照品在0.3494~1.3978µg/mL范围内与峰面积线性关系良好(R²=0.9997,n=6);经系统实验测定,精密度、稳定性和重复性评估指标的相对标准偏差(RSD)均控制在2%以内,显示出良好的实验一致性,通过标准加入法测得样品的平均回收率为103.5%,RSD为1.36%(n=6)。3个批次丹酚酸B的平均含量为5.684mg/g。结论该方法操作简便可行、专属性强、重现性好,可用于川膝止痛颗粒的质量控制。

关键词:

川膝止痛颗粒;经验方;薄层色谱法;高效液相色谱法;质量标准

Journal

全息经络结构理论研究报告

张勇

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本文提出全息经络结构理论,以现代神经科学和全息生物学为基础,重新诠释中医经络的本质。研究指出,经络是大脑神经中枢通过感觉神经纤维向外周投射形成的三维全息网络系统,其物质基础由神经纤维、体液调节系统和筋膜传导系统构成。理论框架包含神经投射机制、全息对应特性及多系统协同调控,并予以了证实。

关键词:

全息经络;全息经络结构理论;经络学说;神经解剖学

Journal

肝包虫病诊疗中基因检测技术的应用探究

张玉梦;徐志;葛宇飞;徐刚;谢士伟;张示杰

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

肝包虫病是一种严重的寄生虫病,时刻威胁着人类健康。包虫囊肿可在人体多个脏器中出现,肝脏最为常见,肺部次之。目前,针对肝包虫病的治疗包括手术治疗和药物治疗,传统手术方法难度大且易复发,药物治疗则副作用明显,种种局限使得探索新的治疗方法成为当务之急。本研究聚焦于基因检测技术在肝包虫病诊疗中的应用价值,首先回顾该病的流行病学特征、临床症状以及传统的诊断方法,进而深入介绍基因检测的原理及其技术进展,创新性地分析其在疾病确诊与治疗监测中的潜力与实际成效。通过实际案例,进一步剖析基因检测技术在临床应用中的优劣,明确了当前所面临的主要挑战。研究表明,基因检测技术能够显著提升诊断的准确性,为患者制定个性化治疗方案。

关键词:

肝包虫病;基因检测技术;临床应用;技术挑战

Journal

脑囊虫病

闫桂柳;张红喜;王波;尚正福;苏东燕

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

脑囊虫病(Neurocysticercosis,NCC)是全球范围内获得性癫痫最常见的病因之一,也是癫痫可预防的主要病因。在我国偏远农村,或喜食生肉、生皮等地较为多发,部分患者存在脑囊虫驱之不尽,癫痫为难治性癫痫,对患者身心健康影响巨大。临床重点在于如何有效治疗和预防,国内相关文献报道较为少见,现将国内外脑囊虫病的治疗文献进行综述。

关键词:

脑囊虫病;癫痫;囊虫;抗癫痫药物

Journal

房颤导管消融术后复发影响因素的研究进展

周红;朱芳一;曾繁荣;霍建霞

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

心房颤动是一种临床上常见的心律失常疾病,目前导管射频消融是治疗此疾病的主要手段之一,可有效治疗房颤并改善患者的症状及预后,但此项有创治疗手段术后复发率仍较高,本文将对射频消融术后复发影响因素作一综述,为预测术后复发提供参考依据并为房颤患者选择合适的治疗方案。

关键词:

心房颤动;导管射频消融术;复发因素

Journal

基于奥马哈理念的延续护理对心肌梗死患者出院后心功能的影响分析

蔡红霞

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探究基于奥马哈理念的延续护理对心肌梗死患者出院后心功能的影响。方法选取2023年1月至2023年1月我院收治的MI患者62例,随机分为对照组及研究组各31例。对照组给予常规出院指导,研究组使用奥马哈理念建立延续护理方案。比较两组患者干预前及干预后服药依从性、心功能指标、生活质量及心血管事件(MACE)发生率。结果研究组MAQ评分及服药依从性高于对照组(P0.5),干预后,研究组LVEDS、LVEDD、MACE发生率及再入院率低于对照组,LVEF、生活质量评分高于对照组(P<0.05);。结论基于奥马哈理念建立延续护理有助于改善MI患者服药依从性,提高患者心功能及生活质量,减少MACE、再入院发生率。

关键词:

奥马哈理念;延续护理;心肌梗死;心功能;生活质量

Journal

中医特色护理在腰肌劳损护理中的应用策略与价值

朱瑞娇

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨中医特色护理在腰肌劳损护理中的应用策略与价值。方法采用文献分析的方法,系统梳理中医对腰肌劳损的理论认知,总结中医特色护理的临床实践经验。结果中医推拿、针灸、中药熏蒸等特色护理手段,可通过疏通经络、调和气血,显著缓解患者疼痛症状,改善腰部功能;结合康复锻炼指导,能增强腰部肌肉力量,提升患者生活质量,降低疾病复发风险。结论中医特色护理在腰肌劳损护理中优势显著,从整体调节人体机能,为腰肌劳损护理提供了独特且有效的解决方案,值得在临床护理中进一步推广应用。

关键词:

中医特色护理;腰肌劳损;应用策略;应用价值

Journal

护理实习生职业认同感与工作场所暴力管理能力关联研究

辛宁;刘毓;张昱;邹佳霖

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

在医疗护理方面,护理实习生属于护理团队的后备力量,职业认同感以及工作场所暴力运作能力会直接左右护理服务的质量,关乎行业是否可持续发展,从护理教育和职业心理健康的角度出发,文章深入探究护理实习生职业认同感和工作场所暴力运作能力之间本质的联系机制,剖析当下护理实习环境中阻碍二者协同发展的主要问题,再从改善教育体系,更新经营机制,塑造社会支持这些方面给出具体的加强策略,此项研究希望为巩固护理实习生的职业角色意识,提升暴力预防应对能力赋予理论基础,促使产生“高认同感—强运作能力”这样的良性循环,有益于护理人才的培育和医疗安全保障体系的创建。

关键词:

护理实习生;职业认同感;工作场所暴力;管理能力;关联研究

Journal

中医护理对远郊农村PCI术后患者居家康复的应用效果

丁美华;方临猛;孙玮;顾伟刚;顾永红;朱华忠

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨中医护理适宜技术对远郊农村PCI术后患者居家康复训练依从性的效果分析。方法应用医联体数据库平台,选取六灶社区2023年1月至2024年5月在上级医院接受PCI手术,出院居家康复的签约患者为研究对象。随机分对照组和实验组各40例,对照组接受常规出院指导及基础治疗,实验组基于Pender健康促进理念,结合中医护理技术,由MDT实施居家访视干预。随访周期为6个月。比较两组患者自我管理评分变化、康复锻炼依从性和生活质量评分变化情况和MACE发生率。结果干预后,实验组自我管理能力各项评分、各维度生活质量评分及康复锻炼依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6个月随访期间,两组患者均未发生因急性心血管疾病再住院事件。结论基于家医签约服务模式和Pender健康促进理念,建立多学科协作实施居家康复,能更好促进PCI患者的自我管理能力、康复锻炼依从性,减少不良心血管事件发生风险。

关键词:

中医护理;PCI;Pender健康促进模式;MDT;居家康复训练

Journal

“新医科”下多学科“交叉融合”在针灸专业医学生临床带教中的探索与实践

朱艳;俞红五;杨佳;周巧

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨以“新医科”下多学科“交叉融合”模式在临床带教培养针灸专业医学生的应用效果。方法通过选取针灸临床专业本科实习生学生20名为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组10人,实验组予以多学科“交叉融合”模式进行教学,对照组予以传统的教学模式,结束后进行撰写课题标书及问卷调查,从而探索多学科“交叉融合”在针灸临床教学中的意义。结果通过两组比较发现实验组能提高临床实习生的学习主动性、学习兴趣,沟通能力、思维能力及科研创新能力,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科“交叉融合”教学模式能够提高针灸临床带教的效率,故该教学模式值得推广。

关键词:

针灸专业;新医科;交叉融合;临床带教

Journal

医学模拟教学在《外科学总论》教学中的设计与应用研究

梁鹏程;赵亮;刘全

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的基于文献研究与教研室备课,构建一套适用于《外科学总论》课程的模拟教学方案,并评价其教学效果。方法于2023年1月至2024年6月选取在我院参加《外科学总论》课程学习的临床医学专业本科生100名,采用随机分组方式,其中模拟教学组采用“文献研究+专家座谈+模拟教学方案”综合教学,传统教学组采用常规教学;通过自行设计的调查问卷在教师和学生层面分别评估教学效果,并结合期末考试成绩与日常表现进行比较。结果模拟教学组与传统教学组相比,学生对理论知识理解、实践技能掌握及科研意识等方面得分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,教师与学生对模拟教学模式普遍认可。结论医学模拟教学在《外科学总论》教学中具有显著优势,可有效提高学生学习兴趣、综合能力以及临床技能水平,为进一步完善外科学教学体系提供有益参考。

关键词:

医学模拟教学;外科学总论;问卷调查;教学质量

Journal

PDCA管理模式在医院文书档案标准化建设中的应用研究

高静

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探究PDCA循环原理在推动医院文书档案规范管理中的初步探索运用。方法自2023年1月至2024年1月收取的100份文书档案进行统计,采取常规管理方式,隔年纳入的100份文书档案采取PDCA循环与原理管理方式。对比两组不同管理模式下的文书档案取得应用效果,同时分析两组之间的应用价值。结果经过PDCA循环实施,医院管理质量评分取得了显著成效;错误率下降;员工对档案管理流程的熟悉度提高;档案完整率提升(P<0.05)。结论针对医院文书档案采取PDCA循环原理模式,可提高文书档案的管理质量及员工对档案管理流程的熟悉度,改善错误率及档案完整率,值得采纳。

关键词:

PDCA循环原理;推动医院;文书档案;规范管理;探索运用

Journal

基于三维质量结构模型指导的多重耐药菌感染管理在ICU重症患者中的应用

宋培林

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的分析基于三维质量结构模型指导的多重耐药菌感染管理在ICU重症患者中的应用效果。方法选取2023年4月至2025年3月期间接收的ICU重症患者共60例纳入研究,根据随机数表法将其分为对照组、观察组,均30例。对照组予以常规感染管理,观察组予以基于三维质量结构模型指导的多重耐药菌感染管理。对比两组管理后感染防控措施落实情况及感染发生率。结果观察组患者感染防控措施落实情况明显优于对照组(P<0.05);观察组多重耐药菌医院总感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论三维质量结构模型指导的多重耐药菌感染管理在多重耐药菌感染控制中的应用效果显著,可有效落实感染防控工作,降低感染发生率,具有较高的应用价值。

关键词:

多重耐药菌;ICU重症患者;感染管理;三维质量结构模型

Journal

医院计算机硬件运维管理模式探讨

陈子年

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

计算机硬件是构成计算机物理实体的所有组件的总称,主要包括中央处理器、主板和内存等,各组件有其特定的作用,能够共同工作以执行软件指令并处理数据。计算机被长期使用后,硬件容易出现元件老化或者损坏等问题,不仅会影响计算机的使用寿命,还会直接影响计算机的工作效率与质量。在医院网络系统中,计算机硬件故障可能导致医疗系统瘫痪。定期对计算机进行维护,加强日常管理,及时排查解决对策,可确保网络运行无偿,满足医院经营需求。

关键词:

计算机;硬件;故障;维护;管理

Journal

冠心宁片对糖尿病肾病合并冠心病的临床观察

周崯莹';孙雪影';张玲晓;徐莉娜;项素莲;曾李凤

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨冠心宁片对糖尿病肾病合并冠心病患者的疗效及安全性。方法自2023年1月至2024年11月本院收治的糖尿病肾病合并冠心病患者76例,随机抽样法分为两组(每组38例),对照组接受糖尿病、糖尿病肾病及冠心病的标准治疗,实验组在标准治疗的基础上加用冠心宁片(4片/次,3次/日),观察实验前后血糖控制情况、肾功能指标、心脏功能等指标。结果实验组的血糖控制情况、肾功能指标、心脏功能改善优于对照组(P<0.05)。结论在治疗糖尿病肾病合并冠心病患者的应用中,冠心宁具有良好的疗效和安全性。

关键词:

糖尿病肾病;合并冠心病;冠心宁片;心脏功能;血糖;肾功能

Journal

HMGCR基因甲基化与冠心病的相关性研究

贾林·阿布扎力汗;茉莉得尔·金斯汗

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的对HMGCR基因甲基化与冠心病之间的关联进行研究分析。方法对2020年1月至2021年12月期间在新疆医科大学第一附属医院冠心病科住院接受治疗的271例患者的临床数据进行收集,以冠状动脉造影结果作为分组的依据,将纳入研究的患者分成病例组、对照组,对比两组患者的HMGCR基因甲基化水平。结果病例组的患者数为139例,对照组的患者数为132例。两组HMGCR基因甲基化水平对比可知病例组明显高于对照组(P=0.024)。由多因素logistic回归分析结果可知,诱发冠心病的独立危险因素为HMGCR基因甲基化(P=0.003)。结论在诱发冠心病并使其发展的危险因素中,HMGCR基因甲基化可能是其中之一,该病与该因素之间的联系及可能的机制需在后续开展更深入的研究再做明确。

关键词:

冠心病;HMGCR;甲基化

Journal

上海市稳定期嗜酸粒细胞表型慢阻肺病患者临床特征差异及分析研究

冯秀敏;晏绪琴;王燕;朱惠莉;周敏;张景熙

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨稳定期嗜酸粒细胞表型慢阻肺病患者临床特征差异及其在慢阻肺病控制中的指导意义。方法收集2018年10月至2019年6月在上海地区3家三甲医院呼吸科就诊的稳定期慢阻肺病患临床资料,根据外周血嗜酸粒细胞计数将其分为高嗜酸粒细胞组(HEOS组)及低嗜酸粒细胞组(LEOS组),比较两组间临床资料的差异。结果共纳入268例稳定期慢阻肺病患者,其中HEOS组79例(29.48%),LEOS组189例(70.52%),HEOS组CAT评分、mMRC评分、SGRQ评分、SAS评分、过去一年急性加重总风险均低于LEOS组,HEOS组肺功能好于LEOS组,ICS使用率低于LEOS组;HEOS组患者中性粒细胞百分比低于LEOS组;HEOS组合并支气管哮喘及支气管扩张症比率高于LEOS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高嗜酸粒细胞表型稳定期慢阻肺病患者临床症状更少、肺功能更好、急性加重频率更低,合并支气管哮喘、支气管扩张症比例更高,对ICS治疗反应佳。而低嗜酸粒细胞组患者其临床症状更多、肺功能更差,更易发生焦虑等情绪障碍,具有更频繁的急性加重风险,对ICS治疗反应差,需重点关注低嗜酸粒细胞表型慢阻肺病人群。

关键词:

慢阻肺病;稳定期;嗜酸粒细胞;临床特征

Journal

血脂对克罗恩病疾病活动及动脉粥样硬化风险的提示价值

丁倩;吴健

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

克罗恩病(CD)是一种反复发作的难治性疾病,有研究认为其动脉粥样硬化性心血管(ASCVD)疾病发生率较高,临床缺乏可靠且价格低廉的标志物来预测疾病活动,而CD患者血脂存在异常,本研究拟探讨其血脂代谢状态,分析CD患者血脂与超敏C反应蛋白、血沉、疾病活动性之间的相关性,通过ROC曲线分析其在疾病活动评估中的价值;并计算动脉粥样硬化指数(AIP),比较与对照组是否存在差异,能否提示动脉粥样硬化风险。

关键词:

克罗恩病;血脂异常;疾病活动;动脉粥样硬化

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碘化钾对Photofrin介导的抗菌光动力疗法效果的研究

柒泳奇;李庆香;黄力毅;宣伟军;何丽霞';甄秀梅

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探索碘化钾(KI)对Photofrin(PF)介导的抗菌光动力疗法(aPDT)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和大肠杆菌(E.coli)的杀伤能力。方法将大肠杆菌标准菌株K-12(ATCC33780)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(USA300)培养至对数期后进行aPDT处理。在蓝光光能量密度为10J/cm2条件下,分别以PF浓度、KI浓度和NaN3为变量探究aPDT的抗菌效果及机制。结果1.在光能量密度为10J/cm2和1μMPF的情况下,MRSA存活率下降99.9998%,与空白对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.001),实现高效杀菌;不同浓度的PF均未能有效杀伤大肠杆菌。2.在10J/cm2蓝光和0.5μMPF的情况下,MRSA存活率下降99.6088%,添加50mMKI后,MRSA存活率下降99.9992%,差异具有统计学意义(P<0.01);在PF浓度为10μM的情况下,大肠杆菌存活率下降1.6936%,而当添加50mMKI后,大肠杆菌存活率下降99.9999%,杀菌效果显著提高,差异具有统计学意义(P<0.001)。3.添加单线态氧猝灭剂NaN3后,KI+PF-aPDT对大肠杆菌的抗菌效果显著下降(P<0.001)。结论通过添加KI可显著提高PF介导的aPDT对MRSA和大肠杆菌的杀伤效果。

关键词:

Photofrin;抗菌;光动力疗法;碘化钾

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β-烟酰胺单核苷酸在神经退行性疾病中的作用

王思雨;程浩洋;周庆博

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

神经退行性疾病是指一组以神经元选择性丢失和功能系统损伤为特征的疾病,已严重威胁人类健康。目前认为,其发生过程与线粒体功能障碍关系密切。β-烟酰胺单核苷酸(NMN)被广泛认为有抗衰老的作用,在人体内可生物转化为烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)参与线粒体代谢过程,并影响神经退行性疾病的发生发展。本文综述了神经退行性疾病的相关机制以及NMN在疾病发生发展过程中的作用,并总结了NMN对于常见神经退行性疾病的潜在治疗作用。

关键词:

神经退行性疾病;β-烟酰胺单核苷酸;烟酰胺腺嘌呤二核苷酸;阿尔茨海默病;帕金森病;肌萎缩侧索硬化症;线粒体代谢

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宫腹腔镜联合下完全性双角子宫融合术后成功分娩两例报道

柴思锋;陈高文;王沂峰;杨雨露

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

完全性双角子宫属于苗勒管(副中肾管)中段融合障碍导致的对称性子宫畸形,占子宫畸形病例的13.6%(1)。研究表明,约40%的此类患者可能面临流产、早产、异常分娩或不孕等生育问题(2)。根据宫底融合缺陷程度,可进一步分为完全型与不全型双角子宫。目前临床治疗的核心目标是重建宫腔形态,通过手术融合分离的宫角以恢复生育功能。本文报道两例完全性双角子宫患者于南方医科大学珠江医院行宫腹腔镜联合矫形术后成功妊娠,并在广州市花都区妇幼保健院完成产检及分娩的临床案例。

关键词:

双角子宫;宫腔镜;腹腔镜;妊娠结局

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蒙医治疗支气管哮喘研究现状

阿荣高娃;其木格

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

近些年来支气管哮喘的发病率逐年上升,西医、蒙医治疗该病各有各的特点及优势,西药:药效快,但像激素、抗生素类药物长期使用会引发不良反应。蒙药:药效慢,但其作用广,用药副作用少。而蒙西医结合治疗支气管哮喘临床效果显著,用药不良反应少,病程明显缩短并且有效降低该病复发率。现本文就近些年来从单纯蒙医治疗、蒙西医结合治疗及蒙医特色疗法三方面治疗支气管哮喘的相关研究进行汇总综述。

关键词:

蒙医治疗;支气管哮喘;呼吸不畅症;研究现状

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毛蕊异黄酮的研究进展

高颖;李琦

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

毛蕊异黄酮(Calycosin)作为一类天然存在的异黄酮类化合物,在豆科植物中分布广泛。研究证实,该化合物展现出多样化的生物活性与药理作用。本文综述了毛蕊异黄酮在心脑血管保护、神经保护、抗炎、抗肿瘤、骨保护和促血管生成等方面的研究进展,旨在为毛蕊异黄酮的进一步开发和应用提供参考。

关键词:

毛蕊异黄酮;药理作用;作用机制

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基于叙事医学的前瞻性心理支持对孕产妇不良情绪干预研究

马春芸;蒋巧巧

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的探讨妇保医师基于叙事医学对孕妇开展支持心理干预效果。方法妇保医师对愿意配合作心理评估并接受支持心理干预的孕妇,按早孕建册时年龄奇数、偶数分为对照组和观察组,对照组按常规心理支持,观察组采取基于叙事医学的心理支持,对孕期复测及产后42天内EPDS量表评估,观察不同心理支持对不良情绪孕妇的干预效果。结果2023年1月~2024年12月在我院妇保科建册且结束妊娠的孕产妇共607例,平均年龄29.29+4.026岁,接受心理量表筛查共605例,符合纳排标准孕妇103例,其中对照组50例,观察组53例。根据孕期初次心理量表测量的不同结果,将不良情绪孕妇分为GAD-7筛查阳性组、PHQ-9筛查阳性组和GAD-7和PHQ-9筛查双阳性组,GAD-7筛查阳性组和GAD-7和PHQ-9筛查双阳性组在年龄、初筛中得分比较无统计学意义(P>0.05),在PHQ-9筛查阳性组中孕次组间差异有统计学意义(P0.05),在GAD-7和PHQ-9筛查双阳性组中,2组EPDS筛查比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论妇保医师对孕妇采取的前瞻性心理支持有益于孕妇不良情绪改善,基于叙事医学的心理支持更能有效缓解孕期焦虑抑郁情绪,减少产后抑郁状态,值得推广应用,但也面临着实施过程中诸多挑战。

关键词:

叙事医学;心理支持;孕妇;不良情绪;干预

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输卵管妊娠的发病机制及诊治进展

徐如雪;任海润;张毅芳

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

异位妊娠(Ectopicpregnancy)是指受精卵不在子宫体腔内着床。按照受精卵植入位置的差异,可以将其划分成多种类型,最多见的是输卵管妊娠(约95%)。近年来,随着医疗技术水平的提高及辅助检查的不断完善,大多数输卵管妊娠可以得到及时的诊断及治疗,临床上也已形成一整套较为完善的诊治方法。但其病因及发病机制尚不明确,本文就输卵管妊娠发病机制及诊治进展进行综述。

关键词:

异位妊娠;输卵管妊娠;发病机制;诊治

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人工智能背景下眼视光专业人才培养模式的研究进展

周维通;栾晶

Volume 3, Issue 4, 2025, PP

摘要:

当前人工智能技术在眼健康领域的深度应用使得传统眼视光人才培养模式正面临着系统性的变革压力。眼视光行业对于专业人才的需求也发生了显著变化,尤其是在技能结构和知识体系方面,传统的培养方法已难以适应新形势下的要求。本文系统梳理了AI技术对眼视光行业人才需求的结构性改变,并揭示了现行培养体系在课程设置、实践教学与创新能力培养等方面的适配性缺陷。基于这些发现,研究提出构建“技术赋能、医工交叉、虚实融合”的新型培养范式,并通过实证数据验证其在提升人才培养质量方面的有效性。这一新模式旨在为眼视光教育的数字化转型提供理论依据与实践路径。

关键词:

人工智能;眼视光;人才培养;教育改革;课程设置

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